| 下沉指导精准赋能 严守病案数据质量防线—— 市医管中心开展公立医院绩效监测病案首页质量现场指导工作 | |
| |
病案首页是医疗质量评价、公立医院绩效监测的核心基础,是反映医院诊疗水平、管理效能的“数据名片”。根据国家、省市关于绩效监测工作的相关要求,为进一步提升病案首页填报质量,夯实医疗数据质量根基,精准补齐全市公立医院病案管理短板,近期,市医管中心特邀省市级病案质控专家,深入市级公立医院开展病案首页质量现场指导工作,以专业化、精准化指导推动全市病案首页质量提质增效。 本次指导工作秉持“立足临床、聚焦细节、精准赋能、闭环提质”的原则,采取病历随机抽检、科室座谈交流、问题现场反馈、实操精准指导的方式开展。现场,专家组重点围绕病案首页基本信息填报、主要诊断与手术操作选择、编码准确性、诊疗信息完整性等核心关键环节,细致核查归档病历及运行病历,逐一排查首页填报不规范、编码不精准、信息漏填错填等共性问题。工作过程中,专家团队结合临床真实病案案例,现场拆解质控标准、厘清填报误区,针对病案首页填报难点、易错点,开展“一对一”实操指导,精准解答临床医师、病案编码人员日常工作中遇到的疑难问题,针对性提出科学化、可落地的整改意见和优化方案,切实把质控指导落到一线、落到细节。 各医院高度重视此项工作,虚心接受反馈问题,现场表态将以此次指导工作为契机,按照专家指导意见,常态化开展病案首页自查自纠,强化全员病案质控培训,规范填报流程、严把数据关口,从源头提升病案首页数据真实性、完整性、规范性与准确性。 下一步,市医管中心将以病案首页质量为抓手,持续健全常态化指导、精准化帮扶、闭环式整改的病案首页质量指导机制,不断夯实公立医院病案管理基础,指导公立医院充分发挥绩效监测的“指挥棒”作用,推动全市公立医院在绩效监测工作中争先进位、提档升级,助推公立医院高质量发展。 | |
| 打印本页 关闭窗口 |