兰州市卫生健康委员会关于对拟推荐2021年甘肃医学科技奖候选项目进行公示的公告

发布日期:2021-05-06



 

根据甘肃省医学会《关于推荐2021年度甘肃医学科技奖的通知》(甘医会字〔2021〕6号)要求,经兰州市各医疗卫生机构逐级评选推荐,我委对拟推荐2021年甘肃医学科技奖候选项目进行公示,公示期:2021年5月6日至5月12日,如对公示内容有异议,可在公示期内反映。

受理单位:兰州市医学会办公室

受理电话:0931-8405159

 

                      兰州市卫生健康委员会

                           2021年5月6日

 

附:兰州市拟推荐2021年甘肃医学科技奖候选项目

 

 

 

 

 

兰州市

拟推荐2021年甘肃医学科技奖候选项目

 

项目一

一、项目名称

T细胞免疫功能和肿瘤标记物在慢性乙型肝炎中的表达及临床意义

二、推荐意见

该项目是由兰州市第二人民医院负责,在李彩东主持下完成的项目。该项目研究历时约5年,综合运用细胞生物学和分子生物学等研究技术,研究了甘肃地区慢性HBV感染者T淋巴细胞免疫功能及肿瘤标志物与HBV感染的相关性,研究结果表明:甘肃地区慢性HBV感染者存在不同程度的免疫调节异常和免疫功能紊乱,细胞免疫功能紊乱和下降与机体细胞的总体免疫水平持续降低所相关,且终末期肝病患者体内存在较严重的免疫调节失衡;CD4+CD25+T细胞在HBV感染慢性化进程中起到一定的调节作用,并对疾病的发展状况有较好的反应,T淋巴细胞亚群的调节失调与慢性肝病的发生发展密切相关;HBV感染者血清AFP、AFP-L3和GP73表达水平普遍上调,发展为 HCC后血清 AFP、AFP-L3、VEGF和GP73水平显著升高,且GP73、AFP、AFP-L3及VEGF 联合检测可显著提高 PHC 诊断的灵敏度、特异性与准确性,对肝癌早期诊断和治疗均有重要的临床意义。本项目为探讨HBV感染后的免疫病理机制提供了理论依据,为病毒性乙型肝炎,尤其是原发性肝癌的早期诊断、选择治疗及预后评估提供了数据支持,具有较好的社会意义和应用价值。本研究与国内外同类研究比较具有较高的先进性、创新性和实用价值。经甘肃省医学情报研究所查新,国内未见与本课题相同的文献报道。鉴于以上情况,我单位推荐该项目为2021年度甘肃省医学科技奖候选项目。

三、项目简介

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球最为严重的公共卫生问题之一,全球约有2.57亿慢性HBV感染者,慢性乙型肝炎中约有20-30%会进一步发展为肝硬化、肝癌和肝衰竭。病毒性肝炎发生慢性化的机制十分复杂且尚未完全阐明,研究发现机体感染HBV后的免疫应答与肝细胞损伤、HBV 清除及预后转归有关;其中T 淋巴细胞是细胞免疫应答的效应器,在病毒效应中起到主导参与作用;原发性肝癌(hepatocellular,PHC)发病率高且预后差,及早发现及诊断对治疗和预后具有重要意义。血清 AFP 作为目前临床 PHC 诊断的常用肿瘤标志物之一,却仍存在着较大程度的假阴性及假阳性情况,因此寻找一种新的高灵敏度及特异性的检测指标或联合检测手段成为目前研究的热点。

本项目综合运用细胞生物学和分子生物学等技术,研究了甘肃地区慢性HBV 感染者T淋巴细胞免疫功能和肿瘤血清标志物表达水平与HBV 感染的相关性。发现慢性HBV感染者存在不同程度的免疫调节异常和免疫功能紊乱,细胞免疫功能紊乱和下降与机体细胞的总体免疫水平持续降低相关,且终末期肝病存在较严重的免疫调节失衡;CD4+CD25+T细胞在HBV感染慢性化进程中起到一定的调节作用,T淋巴细胞亚群的调节失调与慢性肝病的发生发展密切相关;进一步探讨了GP73对原发性肝癌的诊断价值,发现GP73、AFP、AFP-L3及VEGF 联合检测可显著提高 PHC 诊断的灵敏度、特异性与准确性,对肝癌早期诊断和治疗均有重要的临床意义。本项目为HBV感染后的免疫病理机制提供了理论依据,肿瘤标记物联合检测可提高原发性肝癌的检出率,为病毒性乙型肝炎的诊断、选择治疗及预后评估提供了数据支持。

四、知识产权证明目录:

本项目所涉及的两个项目《慢性HBV感染者T细胞亚群的表达及临床意义研究》(项目编号:2018-ZD-26)及《GP73在HBV相关原发性肝癌中的表达及临床意义研究》(项目编号:2017-ZD-15)所属知识产权均属于兰州市第二人民医院。

五、代表性论文目录

1.李彩东,雷志萍,张旭强,田鹏飞,段正军,靳克俭,刘学梅.HBV感染患者外周血标志物与细胞因子高表达的临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志,2020,29(09):1042-1046.

2.李彩东,陈俏丽,田鹏飞.实时荧光定量PCR仪检测HBV DNA的性能验证及评价[J].检验医学与临床,2020,17(20):2948-2950.

3.李惠军,李彩东,田鹏飞,段正军,雷志萍,张旭强.乙肝病毒相关肝癌行AFP、PIVKA-Ⅱ和AFU联合检测的价值研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(13):108-110.

4.段正军,李彩东,杨勇卫,田鹏飞,陈锡莲.乙型肝炎病毒x蛋白抗体及细胞因子在乙型肝炎和肝癌患者中的意义[J].中国卫生检验杂志,2020,30(02):186-188+191.

5.李惠军,吴斌,李彩东.HBV感染者HBV血清标志物水平与HBV DNA及肝功能的相关性[J].国际检验医学杂志,2016,37(06):784-786.

6.李彩东,陈锡莲,段正军,刘学梅,吴斌.慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其与白细胞介素15、白细胞介素16的相关性分析[J].临床肝胆病杂志,2015,31(11):1857-1861.

7.李彩东,陈锡莲,田鹏飞,李惠军,吴斌.慢性乙型肝炎患者外周血中T淋巴细胞亚群和CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞的表达水平与HBV DNA定量的相关分析[J].临床肝胆病杂志,2015,31(04):541-545.

8.颜晓霞,陈锡莲,李彩东,吴斌,段正军,田鹏飞.HBV感染者调节性T淋巴细胞与细胞因子研究[J].国际检验医学杂志,2015,36(10):1346-1348.

9.李彩东,吴斌,陈锡莲,田鹏飞,段正军.不同病毒载量HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群和转化生长因子β的变化及意义[J].临床肝胆病杂志,2014,30(09):882-886.

10.李彩东,吴斌,田鹏飞,段正军,李惠军.兰州地区慢性HBV感染者HBV DNA载量与ALT、HBV-M的相关性研究[J].国际检验医学杂志,2014,35(10):1347-1349.

11.曾钢,李彩东,吴斌,田鹏飞,段正军.慢性乙型肝炎患者病毒前S1抗原与HBV-DNA水平和HBV血清标志物的相关性研究[J].现代预防医学,2014,41(09):1653-1655.

12.吴斌,李彩东.血清AFP、CEA、CA199和β2-MG联合检测在肝癌诊断中的应用[J].国际检验医学杂志,2011,32(06):704-705.

六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

1、第1完成人:李彩东,主任药师,所长,兰州市第二人民医院。

对本项目的贡献:项目主持人,负责本项目的设计和策划。参与了本项目的设计、立项、实施、验收、评奖等全部研究工作,对本项目所列所有技术创新点作出了创造性的贡献。经归纳、总结共撰写6篇学术论文,均发表在国家级中文科技核心期刊上(见附件4)。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的25%。

  1. 第2完成人:田鹏飞,主管检验师,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:主要负责本项目AFP及AFP-L3的检测分析,同时参与项目研究工作,协助项目主持人对所测的数据进行整理分析、计算机处理,最后对数据进行分析总结,对项目所列出的第2、3点技术创新点做出重要贡献。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的23%。

  2. 第3完成人:杨勇卫,主管检验师,烟台市奇山医院。

    对本项目的贡献:主要负责项目的GP73水平检测,同时参与项目研究工作,协助项目主持人对项目进行设计,协助课题组进行成果鉴定,对本项目所列第1、3创新点作出了创造性的贡献。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的23%。

  3. 第4完成人:陈锡莲,主管检验师,烟台市奇山医院。

    对本项目的贡献:负责对本项目的内容进行调研、查阅资料。参与了本项目的项目实施、鉴定、验收等研究工作,对本项目所列第1、2创新点作出了创造性的贡献。经归纳、总结共撰写1篇学术论文,在国家级中文科技核心期刊上发表(见附件4)。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的20%。

  4. 第5完成人:段正军,主管检验师,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:主要负责本项目HBV DNA检测工作,协助课题组进行成果鉴定,对本项目所列2,3创新点做出了重要贡献。经归纳、总结共撰写1篇学术论文(见附件4)。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的20%。

  5. 第6完成人:张旭强,主管检验师,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:主要负责T细胞水平的检测,参与了本项目的项目实施、鉴定、验收等研究工作,协助项目主持人对所测的数据进行整理分析、计算机处理,最后对数据进行分析总结,组织成果鉴定和验收,对本项目所列第2创新点作出了创造性的贡献。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的18%。

  6. 第7完成人:刘学梅,主管检验师,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:主要负责本项目肝功能指标的检测及标本的收集,协助项目组对所测的数据进行整理分析、计算机处理,最后对数据进行分析总结。对本项目所列出的第2、3点创新点做出一定贡献,在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的18%。

  7. 第8完成人:施文娟,主任医师,副主任,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:参与项目的临床病例收集、诊疗研究及随访工作,协助项目组对所测的数据进行整理分析、计算机处理,最后对数据进行分析总结,组织成果鉴定。

    对本项目所列第1、3创新点作出了创造性的贡献。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的18%。

  8. 第9完成人:靳克俭,主管检验师,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:主要负责本项目VEGF水平检测工作,并参与项目标本的收集,对本项目所列出的第2点技术创新点做出重要贡献,在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的15%。

  9. 第10完成人:闫雪华,主任医师,副主任,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:参与项目的临床病例收集、诊疗研究及随访工作,协助项目组对所测的数据进行整理分析,对本项目所列第1、2创新点作出了创造性的贡献。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的10%。

  10. 第11完成人:李惠军,副主任检验师,兰州市第二人民医院。

    对本项目的贡献:参与项目研究工作,对所研究的内容进行调研、查阅资料。协助项目主持人对所测的数据进行整理分析、计算机处理,最后对数据进行分析总结,对本项目所列出的第1点技术创新点做出一定贡献。经归纳、总结共撰写2篇学术论文(见附件4),发表于国家级中文科技核心期刊。在该项目研究中的工作量占本人同时期日常工作量的10%。

    七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

    第一完成单位:兰州市第二人民医院

    对本项目的贡献:兰州市第二人民医院是本项目实施的技术、人才、试验条件的依托完成单位,负责项目的设计和实施,对项目的所有创新点做出了创造性贡献。兰州市第二人民医院肝病学科为甘肃省重点学科和兰州肝病临床医学中心,肝病实验室为兰州市重点实验室,我院每年诊疗大量的乙型病毒性肝炎病人,为该项目提供了良好的工作、临床环境和实验平台,医院领导和科研管理部门从项目的申报、实施和鉴定验收等各方面始终给予了大力的支持和关怀,积极与本院有关部门协调,组织开展学术交流,督促和保证项目的顺利实施和圆满完成。本项目综合运用细胞生物学和分子生物学等研究技术,对甘肃地区慢性HBV感染者T细胞免疫功能和肿瘤标志物的表达水平及临床相关性做了探索性研究。研究发现甘肃地区慢性HBV感染者存在不同程度的免疫调节异常和免疫功能紊乱,且终末期肝病患者存在较严重的免疫调节失衡;CD4+CD25+T细胞在HBV感染慢性化进程中起到一定的调节作用,T淋巴细胞亚群的调节失调与慢性肝病的发生发展密切相关;GP73、AFP、AFP-L3及VEGF 联合检测可显著提高 PHC 诊断的灵敏度、特异性与准确性,对肝癌早期诊断和治疗均有重要的临床意义。该研究结果为HBV感染后的免疫病理机制提供了理论依据,对慢乙肝患者的诊断、治疗、疗效评价及预后估计提供一定的参考意义,为减轻患者经济负担、延长患者寿命做出一定重要贡献,对指导临床用药及病人预后具有较大的实用价值和科研意义。

     

    项目二

  11. 项目名称 

    兰州市城关区住宅室内健康影响因素

  12. 推荐意见

    本项目系统获取了兰州市城关区住宅室内环境质量本底数据,探讨了室内环境主要危险因素及其健康影响;了解了兰州市城关区居民环境健康防护现状,评估了室内空气防护措施(空气净化)的效果。同意推荐。        

    三、项目简介

    本项目选择了兰州市城关区为研究区域,通过开展室内住宅环境危害因素调查、居民健康状况及室内环境健康防护现状调查,初步评估了兰州市城关区室内环境安全总体状况,掌握了主要危险因素,了解居民健康状况和具体健康防护效果,探讨提出了有利于居民身体健康的环境改善措施,提高了居民健康水平。相关研究成果发表论文5篇。

    四、知识产权证明目录:无

    五、代表性论文目录

    1.兰州市住宅内空气污染状况调查 李盛,王金玉 中国自然医学学杂志 CSCD 2009,11(1)12-14

    2.兰州市小学生家庭室内空气甲苯浓度及其影响因素 李盛,任晓卫,王金玉,李普,吴允萍,滕铁楠,王园,贾清,牛乐宇, 张展翔,樊春燕 环境与职业医学杂志 CSCD 2020, 37(9):872-876

    3.2013 -2017年兰州市居民大气污染暴露分析 叶中辉,王巨威,姚月丽,常晓茹,王栋,马海涛,刘飒,王俊玲 环境与职业医学杂志 CSCD 2018,35(10):873-878

    4.Indoor air pollution from solid fuels and hypertension: A systematic

    review and meta-analysis Lanyu  Li,Aiming  Yang,Xiaotao  He,Jiangtao   liu,Yueling  Ma,Jingping  Niu,Bin Luo Environmental Pollution SCI 2019,36(7)1094-1097

    5.The impact on T-regulatory cell related immune responses in rural women exposed to polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in household air pollution in Gansu, China:A pilot investigation YueliYao,DongWang,HaitaoMa,ChengyunLi,XiaoruChang,PatrickLow, S.KatharineHammondc,MaryEllenTurykd,JunlingWanga,∗,SaLiuc Environmental Research SCI 2019(306-317)

    六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献) 

    1.李盛 第一完成人 主任医师 副院长 兰州市第一人民医院 全面主持项目具体实施和推广应用;撰写论文和研究报告

    2.王金玉 第二完成人 副教授 无 兰州大学 主持项目实施和推广应用;撰写论文和研究报告

    3.王俊玲 第三完成人 教授 院长 兰州大学 撰写论文和研究报告

    4.罗斌  第四完成人 教授 副院长 兰州大学 撰写论文和研究报告

    5.吴允萍 第五完成人 主任医师 科长 兰州市第一人民医院 参与项目资料收集、整理

    6.冯亚莉 第六完成人 医师 无 兰州大学 参与项目资料收集、整理

    7.田琳娟 第七完成人 副主任医师 兰州市第一人民医院 参与项目资料收集、整理及论文撰写等工作。

    七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

    兰州市第一人民医院,第一完成单位,全面主持项目实施和推广应用;撰写论文和研究报告

     

    项目三

  13. 项目名称

    蒸发过强型干眼患者的睑板腺功能与泪膜脂质层改变的研究  

  14. 推荐意见

    通过此项目的实施,增强了项目组成员的科研意识,提高了科研水平,发表论文3篇,完成兰州市科技局立项课题2项,举办了兰州市继续教育项目1项,培养了2名主治医师、3名专科护士,获得了全国康复医学干眼学组颁发的“区域级干眼中心”称号,并引进了包括OPT脉冲激光治疗在内的多项干眼症相关检查、治疗技术,大大提高了我院在干眼症规范诊疗的水平和能力,将科研项目和临床工作有效的结合起来,取得良好的社会效益,同意推荐。

  15. 项目简介

    本项目采用非干预性、前瞻性、观察性临床研究方法。选取2016年12月至2018年12月期间就诊于兰州市第一人民医院眼科门诊的患者,有干眼主诉及健康志愿者作为研究对象,在取得患者知情同意后进行标准干眼症状评估及相关检查。研究采用统一的纳入标准、诊断标准、排除标准,确定干眼组和正常对照组,所有入组人群在眼科干眼门诊接受客观检查,所有检查均获得患者知情同意,并由同一检查者进行。检查依照以下顺序进行:调查问卷、裂隙灯检查、泪河高度、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色、泪液分泌试验、睑板腺红外照相分级、泪膜脂质层厚度测量、不完全眨眼次数。上述检查要求按以上顺序进行,每两种检查间隔不少于10分钟,每一位受试者均在2小时内完成所有检查。所有数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,采用t检验、秩和检验、秩相关进行数据分析,P<0.05被认为具有统计学意义,危险因素采用logistic回归分析。通过研究探讨睑板腺功能障碍与干眼症之间的相关关系,以及泪膜脂质层厚度与其他指标之间的关系,为干眼病因学分析、诊断及治疗提供依据,研究表明泪膜脂质层厚度的精准测量时睑板腺功能障碍导致的蒸发过强型干眼的有效诊断指标,对于干眼症的分型有临床意义,并为进一步的治疗提供有效的依据;泪膜脂质层厚度测量与泪膜破裂时间、角膜染色评分呈正相关,与泪液分泌试验、泪河测量无明显相关性;蒸发过强型干眼人群的泪膜脂质层厚度、不完全眨眼次数与睑板腺结构分级密切相关。

  16. 知识产权证明目录:无 

  17. 代表性论文目录

    1.《LipiView眼表面干涉仪在睑板腺功能障碍诊断中的应用价值》,作者:杨侃,李军,蒋蕾,郝红艳,宋馨,通讯作者:杨侃,《中国中医眼科杂志》,刊物级别:CSTPCD,出版卷页码:2017年8月260页;

    2.《合并睑板腺功能障碍的白内障患者术后眼表的评估》,作者:杨侃,蒋蕾,郝红艳,关静,李辰,李军,通讯作者:杨侃,《中国中医眼科杂志》,刊物级别:CSTPCD,出版卷页码:2019年12月459页;

    3.《儿童异常瞬目与泪膜脂质层厚度关系的临床研究》,作者:蒋蕾,杨侃,李军,通讯作者:杨侃,《国际眼科杂志》,刊物级别:CSTPCD,出版卷页码:2020年11月1983页。 

  18. 完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献) 

    1.杨侃 第1完成人 主任医师 副主任 兰州市第一人民医院 对项目进行全面统筹。

    2.李军 第2完成人 主任医师 主任 兰州市第一人民医院 对项目进行指导完成,在项目实施过程中发挥着督促指导作用。

    3.蒋蕾 第3完成人 主治医师 无 兰州市第一人民医院 在项目立项阶段进行临床预实验,在项目实施过程中对操作人员进行培训,并参与数据整理及论文撰写。

    4.关静 第4完成人 主治医师 无 兰州市第一人民医院 参与项目过程,完成项目数据整理、统计学分析的内容,参与验收报告的撰写。

    5.吴国强 第5完成人 主治医师 无 兰州市第一人民医院 参与项目过程,完成项目数据整理、统计学分析的内容,参与验收报告的撰写。

    6.郝红艳 第6完成人 主治医师 无 兰州市第一人民医院 参与项目过程,完成项目人员培训数据整理、统计学分析的内容,参与验收报告的撰写。

    7.白蓉 第7完成人 主治医师 无 兰州市第一人民医院 参与项目过程,完成项目统计学分析的内容,参与验收报告的撰写。

    8.宋馨 第8完成人 住院医师 无 兰州市第一人民医院 参与项目过程,完成项目人员培训、数据整理的内容,参与验收报告的撰写。

    9.王绍平第9完成人 副主任护师 护士长 兰州市第一人民医院 参与项目过程,完成项目人员培训,参与验收报告的撰写。

    七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

       兰州市第一人民医院独立完成。

     

    项目四

  19. 项目名称

    mTOR对DC功能及肝癌-DC效价影响

  20. 推荐意见

    由兰州市第一人民医院作为第一完成单位,主持完成的课题“mTOR对DC功能及肝癌-DC疫苗效价研究”, 以mTOR为靶点研究其对肝癌-DC疫苗效价的影响,通过进行细胞、动物实验及机制的初步探讨,得出mTOR抑制剂可诱导DC表型及功能成熟,易于诱导Th1和/或Th17型免疫应答,其诱导刺激的DC可能更多为DC1谱系,为在DC疫苗中优化选择DC表型提供途径,mTOR抑制剂可增强肝癌DC疫苗的体内外抗肿瘤效能,故提出可将mTOR抑制剂作为免疫佐剂应用到DC疫苗的制备过程中,从药理学角度提供一种可提高临床治疗性肝癌-DC疫苗效价的途径。有望进一步生物转化,为肿瘤患者的治疗提供一种新方法,具有良好的应用价值及社会价值。同意推荐。 

  21. 项目简介

    该项目以mTOR为靶点研究其对DC功能及肝癌DC疫苗效价影响,通过体外、体内实验,得出:mTOR抑制剂可诱导刺激DC的表型及功能成熟,可增强肝癌DC疫苗的体内外抗肿瘤效能。提示可将mTOR抑制剂+LPS作为一种新的、简单高效的促DC成熟混合物,应用于DC疫苗制备中。将为DC疫苗的推广应用具有一定的科学价值,有待生物转化,造福肿瘤患者。

  22. 知识产权证明目录:无

  23. 代表性论文目录

    1. 周宁,陈聪,王翔,李玉民. mTOR对树突状细胞分化和功能的调节,国际免疫学杂志,2018,41(4):461-466.

    2. CONG CHEN , YIN-HUA MA , YA-TING ZHANG , FAN ZHANG , NING ZHOU,

    XIANG WANG , TAO LIU,YU-MIN LI.Effect of dendritic cell-based immunotherapy on hepatocellular carcinoma: A systematic review and meta-analysis. Cytotherapy,2018,0001-15.(SCI).

    3. Xiang Wang, Song Tang , Xiang Cui, Jinwei Yang, Chunyu Geng,Cong Chen,Ning Zhou, Yumin Li.Cytokine-induced killer cell dendritic cell cytokine induced killer cell immunotherapy for thepostoperative treatment of gastric cancer. A systematic review and meta-analysis. Medicine, 2018,97(36).(SCI)

    4. Cheng H, Sun G, Chen H, Li Y, Han Z, Li Y, Zhang P, Yang L and Li Y. Trends in the treatment of advanced hepatocellular carcinoma: immune checkpoint blockade immunotherapy and related combination therapies. Am J Cancer Res.9(8):1536-1545. (2019)

    5. 徐雪莲, 张凡, 曾蕾, 韩志坚, 李玉民. 树突状细胞疫苗在消化系统肿瘤治疗中的应用进展. 山东医药. 2020,60(06): 98-101.

    6. Lingyun Guo, Zhenjiang Wang, Yuanyuan Du, Jie Mao, Junqiang Zhang, Zeyuan Yu, Jiwu Guo, Jun Zhao, Huinian Zhou, Haitao Wang, Yanmei Gu, Yumin Li. Random-forest algorithm based biomarkers in predicting prognosis in the patients with hepatocellular carcinoma. Cancer Cell Int, 2020 Jun 17;20:251. doi: 10.1186/s12935-020-01274-z. eCollection 2020.

    7.  Li Y, Chen G, Han Z, Cheng H, Qiao L, Li Y. IL-6/STAT3 Signaling Contributes to Sorafenib Resistance in Hepatocellular Carcinoma Through Targeting Cancer Stem Cells. Onco Targets Ther. 2020;13:9721-9730.

    8. Song TL, Chen H, Wang FR and Li YM. Combined treatment for solid pseudopapillary tumor of the pancreas with liver metastasis. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. (2019)

    9. Liu K, Li Y, Yu B, Wang F, Mi T and Zhao Y. Silencing non-SMC chromosome-associated polypeptide G inhibits proliferation and induces apoptosis in hepatocellular carcinoma cells. Can J Physiol Pharmacol.96(12):1246-1254. (2018)

    10.周宁,张月荣,魏世芳,李象霖,吴丽阳. 雌激素受体α-29位基因多态性与HBV相关原发性肝癌易感性的关系,临床肝胆病,2015,31(2): 240-243.

    11.周宁,张月荣,史冬梅,项晓刚,谢青,李玉民.212例乙型肝炎核心抗体阳性肝损伤患者临床特征,中华传染病杂志,2018,36(12):725-729.

    12. Yue-Rong Zhang , De-Ming Wu , Xiong-Chang Liu , Ning Zhou, Chang-Chun Cao , Wu-Hua Liu ,Chun-Xia Wang ,Hui Wang. Multimodal therapy and twenty years of valid manage ment of a patient with chronic hepatitis B in a less developed Western Region  in China-case report and and review of the literature. BMC Infect Dis, 2019,1(49).(SCI)

    13. Shi-Fang Wei , Jian‐Jun Sun ,Ning Zhou , Xiang‐Lin Li , Yan Lin ,Yao‐Di Zhang , Yue‐Rong Zhang ,Li‐Yang Wu.Protective effect of RNA interference targeting Ikkβ on hepatic fibrosis in rats. Journal of cellular Biochemistry, 2019,120(11).

    14.周宁,李文凡,张兴旺. ERα-29位基因多态性与甘肃地区HBV感染的相关性分析.第四军医大学学报,2009,30(17):1603-1606.

    15. 周宁,李象霖,张月萍,张月荣,魏世芳,吴丽阳.ERα-29位基因多态性与甘肃地区HBV感染转归的关系,临床肝胆病,2014,30(2): 128-131.

    16. 周宁,张月荣,魏世芳,吴丽阳,李象霖,孙美英. ERα-29位基因多态性与乙型病毒相关慢加急性肝衰竭的关系,临床肝胆病,2014,30(10): 1005-1008.

    17. 周宁,张月荣,魏世芳,吴丽阳,李象霖. ERα-29位基因多态性在甘肃汉族、回族乙型肝炎人群的遗传多态性,临床肝胆病,2014,30(12): 1303-1306.

    18. 江啸, 姜晓娟, 苏锐良, 任志俭, 杨金伟, 李玉民. 基于索非布韦的方案联合利巴韦林治疗肝移植后HCV基因1型肝炎受者的Meta分析. 器官移植. 2019,10(05): 570-577.

    19. 汤嵩, 江啸, 王翔, 杨金伟, 杨璐西, 李榆,李玉民. 原发性肝癌多药耐药相关机制的研究进展. 中国肿瘤临床与康复. 2018;25(8):1020-1024.

    20. 李榆, 汤嵩, 杨璐西,李玉民. 肝癌干细胞生物标记及信号通路的研究进展. 中华实验外科杂志. 2018;35(11):2181-2184.

  24. 完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献) 

    1.周宁,第1完成人,副主任医师,兰州市第一人民医院。全面统筹项目研发工作。

    2.李玉民,第2完成人,主任医师,兰州大学副校长,兰州大学。该项目“柔性引进专家”,对课题进行了全程指导。

    3.陈聪,第3完成人,主治医师,兰州大学第二医院。 对本项目的贡献进行具体的细胞实验及动物实验操作。

    4.王翔,第4完成人,主治医师,兰州大学第二医院。 对本项目进行具体的细胞实验。

    5.刘务华,第5完成人,主任医师,兰州市第一人民医院副院长,兰州市第一人民医院。 对本项目对课题进行指导。

    6.孙高高,第6完成人,主任医师,兰州市第一人民医院妇产科科主任,兰州市第一人民医院。该项目主要成员,在课题进行过程中提供标本,保证了实验的顺利进行。

    7.李静喆,第7完成人,主任医师,兰州市第一人民医院肿瘤外科科主任,兰州市第一人民医院。该项目主要成员,在课题进行过程中提供标本,保证了实验的顺利进行。

    8.张月荣,第8完成人,主任医师,兰州市第一人民医院感染科科主任,兰州市第一人民医院。该项目主要成员,在课题进行过程中进行督导、协调工作,保证了项目的顺利实施。

    9.刘鹏,第9完成人,科员,无行政职务,兰州市第一人民医院。该项目主要成员,在课题进行过程中进行督导、协调工作,保证了项目的顺利实施。

    10.魏世芳,第10完成人,副主任医师,无行政职务,兰州市第一人民医院。该项目主要成员,在课题进行过程中进行督导、协调工作,保证了项目的顺利实施。

    11.李象霖,第11完成人,副主任医师,无行政职务,兰州市第一人民医院。该项目主要成员,在课题进行过程中进行督导、协调工作,保证了项目的顺利实施。

    七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

    兰州市第一人民医院,第1完成单位,                  

    对项目的贡献:兰州市第一人民医院在本项目的实施中,提供了人员、技术、设备、经费管理等条件支持。周宁副主任医师主持、组织实施,多名主任医师、副主任医师参与项目,提供标本、督导、协调,保障了项目的顺利进行。项目成员具有丰富的专业知识及临床经验,平素积极参加全国高级别的相关专业知识学习,不断更新理念,结合目前的肿瘤免疫治疗最新进展,结合临床实际,对项目的实施提供技术指导。医院财务部门,对项目经费严格把关,统筹安排,保证了资金的合理使用。综上,兰州市第一人民医院在项目完成中发挥了重要作用。

     

    项目五

    一、项目名称

    miR-30a-5p对宫颈癌增殖、转移的抑制作用及其分子生物学机制研究

    二、推荐意见

    本项目选题、实施核心技术具有很强的创新性。实验涉及多项核心技术已在宫颈癌及其癌前病变诊断、治及和实验室广泛应用,技术成熟、安全、可靠。该项目产业化后,在宫颈癌治疗药品中将占据一席之地和发展前景,具有广泛的市场需求和应用价值。主要是社会受益,研究开发更好诊疗方法,有利于宫颈癌患者治疗效果提升、降低家庭社会经济负担。同意推荐。

    三、项目简介

    本项目通过研究:① 构建miR-30a-5p基因治疗质粒,提高miR-30a-5p在人宫颈癌中表达水平,实现基因治疗效果;② 验证miR-30a-5p具有确切抑制宫颈癌增殖转移的作用,并深入探讨其在宫颈癌细胞中起效的分子生物学机制,为宫颈癌靶向化临床治疗手段的开发及靶向治疗药物的开发提供研究基础。

        研究发现了miR-30a-5p高表达可以影响宫颈癌细胞中增殖、转移相关的部分功能蛋白,并初步验证其功能的发挥可能与PBX3等癌基因表达水平、以及NF-κB通路的抑制相关。

    研究结果表明:①miR-30a-5p、PBX3可能成为宫颈癌治疗的药物设计靶点。②如果利用mi-30a-5p靶向治疗手段,研发出对宫颈癌具备确切治疗效果的基因治疗药品,将为宫颈癌的早期诊断、靶向化基因治疗做出贡献;同时创造更多的经济效益和社会效益。③通过研究开发更好诊疗方法,提升宫颈癌患者治疗效果、降低家庭社会经济负担。④HPV检测联合细胞学检查将作为宫颈癌筛查的主要手段, 且在我国得到推广。

    四、知识产权证明目录:无

    五、代表性论文目录

    1.Hongfang Li, Gaogao Sun,Chang Liu ,et al .PBX3 is associated with proliferation and poor prognosis in patients with cervical cancer,OncoTargets and Therapy ,2017,10(5685-5694) .

    2.王丽萍,何婧 ,许晓燕 ,陈小梅 ,李红芳,MiR-30a-5p通过泛素水解酶22抑制人宫颈癌细胞上皮-间质转化功能[J],中山大学学报(医学科学版),2019,40(5)(698-705)。

    3.靳荣 李红芳,高危型HPV持续感染对宫颈癌前病变进展的影响[J],中国妇幼保健杂志,2019,(34)15-18。

    4.李红芳 赵小环 王丽萍 许晓燕 孙高高,子宫颈癌细胞学新型生物标志、诊断标志物的筛选和开发现状[J], 中华细胞与干细胞杂志(电子版),201,(9)375-384。

    5. 靳荣,李红芳. 泛素水解酶22siRNA对宫颈癌CD133+宫颈癌干细胞增殖和侵袭的影响[J]. 中山大学学报(医学科学版), 2016, 37(1): 48-53.

    6. 李红芳,孙高高,周丹,等. 泛素水解酶22对子宫颈癌CaSki细胞生物学行为的影响[J]. 中华妇产科杂志, 2015, 51(9): 700-702.

    7.Xiaohuan Zhao, Yali Fan, Changqiong Lu, Hongfang Li, et al .PCAT1 is a poor prognostic factor in endometrial carcinoma and associated with cancer cell proliferation, migration and invasion,Bosnian Journal of Basic Medical Sciences.2019,19(3):274-281.

    8.靳荣,李红芳,张立,蛋白基因产物 9. 5 与宫颈癌临床病理表现的关系及其作用机制的实验研究[J],中国病理生理杂志 2016,32( 7) : 1235-1240。

    9.祁美霞,靳荣,卢慧等,宫颈癌合并 HPV 感染患者 HPV 不同亚型分布 及脆性组氨酸三联体蛋白表达[J],中华医院感染学杂志,2020,30(5)734-737。

    10.王春霞,马艳云,孙韬,黄焕源,甘肃省妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况的 Meta 分析[J],中国妇幼保健杂志,2017, 32(12)2811-2813。

    六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

    李红芳,第1完成人,副主任医师,甘肃省中医药大学第二临床医学院妇产科教研室副主任,兰州市第一人民医院,在本项目研究中,作为课题负责人,完成项目总设计、查阅资料、申请立项,参与实验实施、数据收集、整理,撰写发表论文、申请项目结题验收、成果登记。发表论文11篇,其中第一作者4篇(1篇SCI,3篇CSCD);通讯作者1篇(CSCD)。

    靳荣,第2完成人,副主任医师,门诊主任,天津市第五中心医院妇产科,在该项目研究中负责HPV感染与宫颈癌相关性研究及宫颈癌增殖、转移分子生物学机制研究,以第一作者或通讯发表论文4篇(CSCD)。

    王丽萍,第3完成人,主治医师,兰州市第一人民医院,在本项目研究中负责细胞培养、microRNA 的转染和miR-30a-5p含量的RT-PCR检测,以第一作者撰写、发表论文1篇(CSCD)。

    赵小环,第4完成人,副主任医师,兰州市第一人民医院,在本项目研究中负责动物实验、造模,以第一作者撰写、发表论文1篇(SCI)。

    许晓燕,第5完成人,主治医师,兰州市第一人民医院,在该项目研究中临床病例资料收集、数据统计。

    孙高高,第6完成人,主任医师,妇产科一病区主任,兰州市第一人民医院,在本项目研究中协调、分配实验任务。

    樊虹,第7完成人,副主任医师,兰州市第一人民医院,在该项目研究中负责实验数据收集、统计。

    许会英,第8完成人,副主任医师,兰州市第一人民医院,在本项目研究中,负责实验资料整理。

    文国莺,第9完成人,副主任医师,在本项目研究中,负责实验资料整理,数据统计。

    李晶,第10完成人,主任医师,妇产科二病区主任,甘肃省中医药大学第二临床医学院妇产科教研室副主任,兰州市第一人民医院,在该项目研究中负责实验数据核实、整理。

    王春霞,第11完成人,主任检验师,检验科主任,兰州市第一人民医院,在该项目研究中负责文献查阅、数据核实、整理、分析,以第一作者发表论文1篇(CSCD)。

    七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

     兰州市第一人民医院,第一完成单位,本研究团队负责完成项目总设计、查阅资料、申请立项,提供技术、经费支持,人员及实验任务分解、实验实施、数据收集、整理,撰写发表论文、申请项目结题验收、成果登记。

     

    项目六

    一、项目名称

    不同介入时机对急性心肌梗死患者心功能及预后的影响

  25. 推荐意见

    该项目通过不同时机PCI治疗对心肌梗死患者临床疗效及预后产生的不同效果,进一步得出直接PCI开通血管优于择期PCI开通血管的结论,改善患者预后,进一步降低心肌梗死后患者的死亡率,临床疗效明确,值得广泛推广。

    三、项目简介

    该项目探讨不同介入时机对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及预后的影响。方法:选取2013年12月至2016年12月期间我院确诊治疗的AMI患者100例,依据介入时机分为直接组(n=50例)和择期组(n=50例),直接组于<6h行经皮冠脉介入术(PCI)治疗,择期组给予溶栓治疗后于6-48h行PCI治疗,统计分析所有患者治疗前后心功能、血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、B型脑纳肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)水平及1年内主要不良心脏事件(MACE)情况。结果:治疗后,直接组左心室射血分数(LVEF)水平明显高于择期组,前者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、血清CK-MB、BNP、cTn I水平明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);直接组1年内MACE发生率明显低于择期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直接PCI治疗可有效减少AMI患者心肌损伤,有利于改善患者心功能及降低MACE发生的风险,值得临床作进一步推广。

    四、知识产权证明目录:无

    五、代表性论文目录

    《不同介入时机对急性心肌梗死患者心功能及预后的影响》 作者:缪金龙 文章发表于“中西医结合心脑血管病杂志”2018.12 第06卷 第24期

    《前列地尔对糖尿病周围血管病患者氧化应激,血管内皮功能及血浆心钠素,脑钠素和C型钠素的影响》作者:缪金龙 文章发表于“Acta Medica Mediterranea” 2019,35:1187

    《瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析》作者:缪金龙 文章发表于“中国医学创新”2017.07 第14卷 第19期

    《心肌梗死合并糖尿病的患者心室重构和血浆内分泌激素水平的临床研究》作者:缪金龙 文章发表于“糖尿病新世界”2018.12 第21卷 第23期

    六、完成人情况(包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

    缪  金,第1完成人,主治医师,城关区第二医院,全科医师,课题设计,项目总负责。

    缪金龙,第2完成人,主治医师,兰州市第二人民医院,心内科医师,资料收集,统计分析,撰写论文,参与介入手术,临床病例收集。

    谢   峰,第3完成人,主任医师,兰州市第二人民医院,超声专业,资料收集,课题指导,撰写论文。

    郭燕琴,第4完成人,主治医师,兰州大学第一人民医院,全科医师,资料收集,统计分析。

    乔小民,第5完成人,主任医师,兰州市第二人民医院,心内科专业,课题指导。

    贾彬彬,第6完成人,主治医师,兰州市第二人民医院,心内科专业,参与介入手术,临床病例收集。

    杜  涛,第7完成人,副主任医师,兰州市第二人民医院,心内科专业,参与介入手术,临床病例收集,统计分析。

    七、完成单位情况,包括单位名称、排名,对本项目的贡献     

    兰州市城关区第二医院 为该项目申报、实施、完成的第一完成单位。

     

    项目七

    一、项目名称

甘肃省耐多药肺结核规范化治疗的临床研究

二、推荐意见

本研究采用队列研究的方法,将2012年-2015年经痰结核菌培养确诊的耐多药肺结核病患者183例列为入选对象,均按照“W H O 耐多药结核”治疗原则制定规范化治疗方案;将2015-2016年确诊的90例耐多药肺结核病患者进行二线药物药敏试验。观察了在规范化治疗前提下的各种治疗方案对耐药肺结核疗效的影响,并分析了药物副作用、不同药物的耐药率。

课题研究结果显示:(1)卷曲霉素联合化疗方案疗效显著,安全性好,优于阿米卡星联合化疗方案。不良反应无显著差异;(2)莫西沙星联合化疗方案疗效优于左氧氟沙星联合化疗方案,应用价值较高,不良反应无显著差异。(3)本组耐药肺结核患者对二线抗结核药氧氟沙星和阿米卡星耐药率较高,且中年男性耐药率最高,表明二线抗结核药物的合理化、规范化应用是防止患者产生广泛耐药性的重要措施。

该项目于2018年6月5日通过兰州市科技局组织的项目验收。项目研究成果已在全省耐药结核病定点医院耐药肺结核防控工作中应用2年多,指导临床医师规范化治疗的前提下选择何种治疗方案更能提高耐多药肺结核的治愈率。在国内学术期刊发表专业论文3篇,其中中国科技核心期刊(CSTPCD)2篇,其他杂志1篇,对于甘肃省临床医生合理选择耐多药结核病治疗方案,制定科学的诊疗计划有极大地帮助,为临床工作带来极大的益处,产生了很好的社会效益。

同意推荐该项目参加甘肃省医学科技奖申报。

三、项目简介

 本项目研究采用队列研究的方法,将2012年-2015年经痰结核菌培养确诊的耐多药肺结核病患者183例列为入选对象,均按照“W H O 耐多药结核”治疗原则制定规范化治疗方案;将2015-2016年确诊的90例耐多药肺结核病患者进行二线药物药敏试验。观察了在规范化治疗前提下的各种治疗方案对耐药肺结核疗效的影响,并分析了药物副作用、不同药物的耐药率。

课题研究结果显示:(1)卷曲霉素联合化疗方案治疗耐多药结核病患者,疗效显著,安全性好,优于阿米卡星联合化疗方案。含卷曲霉素的化疗方案治疗耐多药结核病患者的效果显著优于含常用剂量的阿米卡星的化疗方案。含低剂量阿米卡星的化疗方案进行治疗易造成失败,还可能造成耐药的产生,可首选卷曲霉素;如果需要应用阿米卡星,剂量应该按照文献[25]的要求提高到与卷曲霉素相同的剂量。(2)莫西沙星是一种新的疗效肯定的抗结核药物,疗效优于左氧氟沙星,在临床上与其他抗结核药物联合使用,有效地改善了患者的病情,副作用小,给耐多药结核病患者带来新的希望。应用价值较高,值得临床推广使用。(3)耐多药结核分枝杆菌对氧氟沙星和阿米卡星二线抗结核药物耐药率较高,且中年男性耐药率最高,二线抗结核药物的合理化、规范化应用是防治患者产生广泛耐药性的重要措施,需要在临床中得到普遍认可。

项目研究结果指导临床医生抗结核治疗前关注患者既往用药史,在规范化治疗的前提下选择何种治疗方案更能提高耐多药肺结核的治愈率;了解抗结核药物的不良反应,掌握一般的处理原则,从而更好的指导耐多药结核病的治疗;在未来的诊疗中重视耐多药肺结核患者的治疗管理工作,去除相关因素的影响,采取综合、有效的干预对策,提高治愈率。为临床工作带来极大的益处,产生了很好的社会效益。

四、知识产权证明目录:无

五、代表性论文目录

(1)《耐多药肺结核采用含阿米卡星或卷曲霉素化疗方案治疗的结果分析》中国防痨杂志  17年07月779页

(2)《90例耐多药结核病患者对Ofx及Am的耐药性》中国热带医学17年03月304页

(3)《应用含莫西沙星和含左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效对比观察》药品评价17年05月44页

六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

姓  名

排名

职称/职务

工作单位

承担的主要研究任务

王建云

1

主任医师/副院长

兰州市肺科医院

课题设计与研究

周莹荃

2

副主任医师

兰州市肺科医院

项目课题研究

马建军

3

主任医师

兰州市肺科医院

课题设计与指导

李韵笙

4

主治医师

兰州市肺科医院

项目临床观察

牛晨霞

5

主任医师

兰州市肺科医院

项目课题指导

贾忠

6

主任药师

兰州市第二人民医院

项目课题指导

同重湘

7

主任检验师

兰州市肺科医院

实验室研究

梁云

8

主任药师

兰州市肺科医院

项目临床观察

颜晓霞

9

副主任医师

兰州市肺科医院

项目临床观察

白少丽

10

主治医师

兰州市肺科医院

项目临床观察

七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

兰州市肺科医院是甘肃省唯一一家结核病防治专科医院,设病床240张,拥有开展结核病防治及研究工作所需的检验检查设备,该课题选用的研究对象是确诊耐多药结核病患者,充足的病源使课题组拥有丰富的入选对象。课题组主要成员均有丰富的临床经验,并相继从事了多年的课题研究;尤其对于抗结核治疗药物研究做了很多的工作。

 

项目八

一、项目名称

多模态MRI成像对肝性脑病早期筛查与评估的探索创新研究

二、推荐意见

该项目研究应用磁共振多模态成像技术评价肝性脑病患者脑结构与基底节、丘脑、胼胝体等部位代谢物的改变,并与正常对照组比较,解释其影像与功能改变,为早期诊断与干预治疗提供新的评价模式。本课题紧密结合临床常见病,立体新颖,科研设计合理,实验方法切实可行,数据可靠,统计方法应用合理,结果可信,结论明确,具有一定的临床指导意义。同意推荐申报2021年甘肃医学科技奖。

三、项目简介

项目运用多模态MRI技术,通过对30例早期肝性脑病(MHE)患者及30例健康志愿者的实验室检查结果、神经心理量表测试对照研究,发现MRI对MHE患者的早期评估有重要意义:1)研究组及对照组均进行常规MRI T1WI、T2WI序列检查,发现临床型HE患者双侧苍白球对称性T1WI高信号,T2WI未见明显异常;而早期HE患者T1WI/T2WI均正常,对于 T1WI 信号增高,目前研究认为与顺磁性金属物质锰的沉积和苍白球处神经细胞的坏死有关,主要是由于反复肝功能衰竭或门静脉分流致体内血锰水平升高而导致锰在苍白球蓄积所引起。2)研究组及对照组均进行双侧基底节区多体素波谱分析(MRS),研究发现:①研究组与正常组间NAA/Cr比值无统计学差异,提示该区域无明显的神经元或轴索损伤,支持关于慢性肝硬化肝性脑病患者中枢神经系统(CNS)非结构性异常的假设;②研究组Cho/Cr、mlns/Cr比值均较正常组降低,Glx/Cr比值增加,对于上述比值改变,认为肝性脑病患者血氨增高引起胶质细胞合成谷氨酰胺增加(MRS表现为Glx/Cr比值增高),从而导致细胞内渗透压增高,为维持渗透压平衡,mlns及Cho等渗质转移出细胞外,大量水分子进入星形胶质细胞内引起细胞肿胀,细胞内的mlns及Cho浓度降低,表现为1H-MRS mlns/Cr及Cho/Cr比值减低,再加上谷氨酰胺在合成增加,胶质细胞线粒体肿胀,细胞缺氧及能量代谢异常,进一步加重水肿,并影响神经元和胶质细胞的功能及相互间的信息传递,即近年来提出的NH3-谷氨酰胺-低度脑水肿假说。3)研究组及对照组进行静息态磁共振功能成像(fMRI),发现肝性脑病患者的皮层区域和皮层下区域之间的连接发生改变。

目前MHE尚无统一的诊断标准,尽管神经心理测试诊断MHE神经心理功能改变较为敏感,但年龄、性别、学历、专业以及种族、社会心理等对测试结果影响较大,在应用中有一定限制性,相较于此,MRS能客观反映脑组织代谢物的浓度改变,并进行定量分析,而静息态磁共振功能成像(fMRI)能客观反映脑功能连接的改变,对MHE诊断提供客观标准。因此,结合文献报道和我们的研究可以认为磁共振检查是目前可操作性和可重复性最好、较成熟准确及最值得推广的MHE诊断方法。能用于临床的早期诊断、早期治疗。

四、知识产权证明目录:无

五、代表性论文目录

(1)Neuron-derived CCL2 contributes to microglia activation and neurological decline in hepatic encephalopathy.

(2)GE1.5T磁共振常规扫描诊断早期肝性脑病的临床价值。

(3)不同进展阶段肝性脑病患者大脑静息态功能和脑代谢研究。

(4)核磁共振DWI联合MRS对早期肝性脑病的诊断价值探讨。

(5)MRI对于早期肝性脑病患者的诊断价值探讨。

(6)ADC值联合肝纤四项对肝纤维化分期的评估。

(7)磁共振成像技术对肝纤维化诊断的研究进展。

(8)DWI在肝硬化癌前病变鉴别诊断中的临床价值。

六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

第一完成人:张莉,科主任/主任医师,兰州市第二人民医院,贡献:课题设计、主要实施,指导并后期修改,撰写相关论文3篇。

第二完成人:钱伟伟,主治医师,兰州市第二人民医院,贡献:主要承担了课题的执行工作,在研究期间代表项目组完成了申报课题及鉴定工作,代表项目组以第一作者发表了相关论文3篇。

第三完成人:张佳琪,主治医师,兰州市第二人民医院,贡献:主要行患者筛查,认知量表的评估,数据收集并分析。

第四完成人:张明,科副主任/主任医师,西安交通大学第一附属医院,贡献:课题指导。

第五完成人:万红,科主任/主任医师,兰州市第二人民医院,贡献:临床患者筛选。

第六完成人:杨婷,主治医师,兰州市第二人民医院,贡献:数据收集。

第七完成人:孙西浚,主管技师,兰州市第二人民医院,贡献:患者检查,图像后处理。

第八完成人:陈照徽,主管技师,兰州市第二人民医院,贡献:患者检查,图像后处理。

第九完成人:张妍,副主任医师,兰州市第二人民医院,贡献:临床患者筛选。

第十完成人:朱奇文,主治医师,兰州市第二人民医院,贡献,数据收集、分析。

七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

第一完成单位:兰州市第二人民医院,通过该项目技术方法,能同时从细微结构、功能及代谢层面对疾病进行研究,为肝性脑病发展机制提供新的见解,为早期诊断肝性脑病提供新的思路,并可进行随访复查,不仅便于临床早期制定干预和防止措施、阻滞和延缓病变进程,通过治疗能明显改善患者的生存质量和生活质量,具有良好的社会效益,并因其无创、简便易行、可重复性强,能够在临床进行广泛的推广和应用。

 

项目九

一、项目名称

亚高原地区人群冠心病危险因素的研究与探讨

二、推荐意见

本研究通过对348例行炫速双源CT冠状动脉CTA扫描,分析冠状动脉狭窄程度,并在西门子后处理工作站上应用半自动Volume测量软件测量心周脂肪及心外膜脂肪的体积,并登记每位患者的年龄、BMI、性别、吸烟史、饮食习惯、血压、血糖、血脂(甘油三酯及胆固醇)信息,分析冠状动脉病变程度与以上因素的相关性,确定相关危险因素,为亚高原地区冠心病的预防及诊断起到一定的指导作用,为兰州地区冠心病的一、二级预防提供科学依据。具有较大的社会效益。同意推荐该项目申报2021年甘肃医学科技奖。

三、项目简介

本项目对年龄、BMI、收缩压、舒张压、血糖、血脂、PAT、EAT、吸烟史、饮食习惯等有效因素对冠心病患者的影响进行了研究分析,年龄、收缩压、血糖、血脂、PAT、EAT、吸烟史是亚高原地区冠心病的危险因素,并针对分析结果对现阶段亚高原地区冠心病危险因素的现状影响程度和防治中存在的问题进行研究,使抽象的问题具体化。针对可改变因素进行多形式的积极治疗可减少甚至是消除不良心血管事件的发生。加强健康宣教,改变不良生活习惯和饮食结构,对提高当地冠心病防治水平具有积极意义,并且节省卫生资源,减少医疗支出,具有较大的社会效益。

四、知识产权目录:无

五、代表性论文目录

a.亚高原地区人群冠心病危险因素的研究与探讨;吴军、李海林、柳永红、许晓冬、张沅、任燕;环境卫生学杂志2017,7(2) P 109-112

b.双源CT造影检查在冠心病冠状动脉斑块患者中的应用;任燕、吴军、钱伟伟、李海林、许晓冬、张莉;影像技术2017,29(1) p 18-20 

c.炫速双源CT心周脂肪及心外膜脂肪体积测定与冠状动脉粥样硬化的相关性研究;任燕、吴军、钱伟伟、杨婷;影像研究与医学应用2018,2(2);P 168-169

d.亚高原地区冠心病及危险因素特点;甘肃科技纵横2017,46(3);p 81-83

六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

第1完成人:吴军 本科 副主任医师 兰州市二院放射科主任 课题设计主持人

第2完成人:任燕 本科 副主任医师 兰州市二院核磁科 资料收集论文撰写

第3完成人:李海林 本科 副主任医师 兰州市二院放射科 病原归类资料归类

第4完成人:曾涵江 本科 住院医师 川大华西医院放射科 资料收集病例收集

第5完成人:杨桑杰草 本科 主治医师 兰州市二院放射科 资料收集病例收集

第6完成人:柳永红 本科  主治医师 兰州市二院放射科  资料收集病例收集

第7完成人:陶  玲 本科  副主任医师 兰州市二院心内科  临床病例收集

第8完成人:赵  亮  大专   技师 兰州市二院放射科  患者扫描技术支持

第9完成人:许晓冬 本科 住院医师 兰州市二院放射科  患者扫描技术支持

七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

兰州市第二人民医院:是我省规模较大、技术力量较雄厚、诊疗设施齐全、服务质量上乘的综合性医院,是一所三级综合型医院,开放病床600余张,承担大量临床、科研和教学工作。我院影像科自2009年至今,连续多年被评审为兰州市市级重点学科,我科现有医务人员23名,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师4名,主管技师2名,住院医师4名,技师6名,护士3名,并长期外聘华西医科大学余建群教授,兰州大学第二附属医院周俊林教授为我科指导专家。放射科拥有先进的医疗影像诊断设备,其中我院2013年购入的德国西门子炫速双源CT是目前世界上最先进的CT设备之一,它采用两套64排图像采集系统,结合“飞焦点”技术,并且有超高的旋转速度,能够在极短时间内完成扫描,可一次性完成为自主搏动的心脏与冠状动脉进行无创性的清晰成像,并具有多种方法的三维重组功能,为心包内脂肪的显示、体积测量、冠状动脉粥样斑块的显示测量及冠脉管腔狭窄程度的评估,提供了可靠的技术保障,我院自购入此设备后以完成冠状动脉CTA成像近1500例,积累了较丰富的临床经验,目前在兰州市已经有一定影响力。(3)本课题研发队伍层次结构合理,有高级职称医师4人,研究生3名,我科派多人赴外地大医院学习培训,组成合理,分工明确,均具有较强的专业知识水平和临床研究能力。并与四川大学华西医院及兰州大学附属二院长期协作,他们具有丰富的理论、研究经验,并对此项目进行技术指导。我科室参与及完成甘肃省及市科技局科研项目7项,已立项课题2项,放射科发表学术论文10余篇,具有良好的研究工作基础。

 

项目十

一、项目名称

兰州市大气污染对居民健康的影响及机制研究

二、推荐意见

本项目属于环境卫生学学科领域。本研究以兰州市西固区(核心工业区)、城关区(商居混合区)为研究区域,通过联合环境监测部门和气象部门收集研究区域气象环境监测资料,分析兰州市城区大气污染特征及气象条件变化对大气污染的影响;周期性采集研究区域大气PM2.5样品,定量分析其理化成分及浓度;采用问卷调查探讨大气污染对常住居民疾病和症状发生危险性的影响;运用兰州市大型医院门急诊资料探讨大气污染对医院日门诊、急诊接诊量的急性影响;结合研究区域死因监测资料与人口学资料,运用时间序列分析研究大气污染对人群死亡的急性影响。以上述研究结果为依据,初步探明兰州市大气污染对居民健康影响机制,为区域环境污染防护规划和人群健康促进工作提供科学依据。

 

同意推荐该项目参加甘肃省医学科技奖申报。

三、项目简介

本项目属于环境卫生学学科领域。

本研究以兰州市西固区(核心工业区)、城关区(商居混合区)为研究区域,通过联合环境监测部门和气象部门收集研究区域气象环境监测资料,分析兰州市城区大气污染特征及气象条件变化对大气污染的影响;周期性采集研究区域大气PM2.5样品,定量分析其理化成分及浓度;采用问卷调查探讨大气污染对常住居民疾病和症状发生危险性的影响;运用兰州市大型医院门急诊资料探讨大气污染对医院日门诊、急诊接诊量的急性影响;结合研究区域死因监测资料与人口学资料,运用时间序列分析研究大气污染对人群死亡的急性影响。以上述研究结果为依据,初步探明兰州市大气污染对居民健康影响机制,为区域环境污染防护规划和人群健康促进工作提供科学依据。

结果显示:(1)PM10、PM2.5、O3和NO2是目前兰州市空气主要污染物,其中O3和NO2逐年增高,西固区污染程度较城关区严重。(2)兰州市两区PM2.5呈中等程度污染,水溶性离子是其主要化学成分;城关区Pb、Mn、Cd三种金属元素高于西固区;PAHs污染严重且城关区总PAHs质量浓度高于西固区。(3)兰州市居民两周患病情况不容乐观,循环系统疾病、呼吸系统疾病值得关注。(4)SO2、NO2、PM10及PM2.5不仅可能是儿科呼吸系统疾病日门诊量的独立危险因素,而且对居民非意外总死亡、呼吸系统疾病死亡及循环系统疾病死亡有一定的影响,均存在滞后效应。

兰州市污染治理工作任重而道远,治理中应继续重视交通和工业造成的污染,不忘二次污染的危害,调整产业结构,优化能源结构模式,加强机动车管理,扩大植树绿化面积,保持城区街道雾化作业和洒水力度,减少空气污染。同时也应做好健康教育工作,让居民了解大气污染的危害及预防措施,在大气污染严重时做好个人防护,提高全人群的身心健康。

四、知识产权证明目录:无

五、代表性论文目录

序号

论文名称

作者

通讯作者

刊名

刊物

影响因子

出版年卷页码

他引总次数

是否国内完成


级别

(SCI刊物)

(xx年xx月




xx页)






1

兰州市城区大气PM2.5中多环芳烃的分布特征

王宇红,宋全全,李盛,罗斌,贾清,余加琳,赵红,袁晓蓉,牛静萍

牛静萍

环境卫生学杂志

其他

0

2017,7 ( 5 ):363-367

1


2

兰州市城关区大气PM2.5中多环芳烃污染特征及健康风险评价

原晓蓉,赵红,王宇红,牛静萍,李盛,余加琳,贾清

王宇红

环境卫生学杂志

CSTPCD

0

2019,9( 2 ):128-133

6



3

2015年兰州市社区烟民吸烟后感受调查

王宇红,赵红军,常旭红,任晓岚,陈莉娟,胡建明,刘舒瑜,脱长宇,赵琳娜,格鹏飞,张忠林

环境卫生学杂志

CSTPCD

0

2017,7( 6 ):431-434

2



4

2016年兰州市8-10岁儿童碘营养水平监测分析

王宇红,李盛,王辉,王龄庆,李珍珍,李卉,王金玉,吴雪,李守禹,李普,王君豪,常旭红

环境卫生学杂志

CSTPCD

0

2017,7( 6 ):425-430

3


5

兰州市城区大气细颗粒物中多环芳烃来源解析

宋全全,王宇红,李盛,贾清,罗斌,苏利民,刘琼,原晓蓉,牛静萍

王宇红,牛静萍

环境与健康杂志

CSTPCD

0

2018,35( 2 ):162-165

5


6

2001-2016年兰州市空气质量时空变化特征

边沁,王宇红,李盛,罗斌,贾清,余加琳,赵红,牛静萍

环境与健康杂志

CSTPCD

0

2017,34( 11 ):995-998

6



7

2014-2016年兰州市居民死因分析

吴琪,王宇红,李盛,贾清,罗斌,苏利民,刘琼,原晓蓉,阮烨,牛静萍

牛静萍

中国预防医学杂志

CSTPCD

0

2020,21( 1 ):70-74

1


8

兰州市代表性城关区居民时间活动模式调查

吴琪,牛静萍,李盛,贾清,苏利民,刘琼,原晓蓉,王宇红

王宇红

环境卫生学杂志

CSTPCD

0

2020,10( 1 ):43-48

0


六、完成人情况,包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献

姓  名

排名

技术职称

工作单位/部门

承担的主要研究任务

王宇红

1

主任医师

兰州市疾病预防控制中心/主任、党委书记

指导项目实施

李 盛

2

主任医师

兰州市第一人民医院/副院长

主持现场调查工作

刘 琼

3

副主任医师

兰州市疾病预防控制中心/理化检验科

参与样品检测等工作

魏晋林

4

副主任医师

兰州市疾病预防控制中心/质量控制科

项目疾病谱资料收集

贾 清

5

主管医师

兰州市七里河区疾病预防控制中心/副主任   

参与资料录入等工作

赵 红

6

主管医师

兰州市疾病预防控制中心/教育信息科

资料收集及数据处理等

马汉平

7

副主任医师

兰州市妇幼保健院/副院长

全面主持项实施

吴 琪

8

助    教

兰州大学公共卫生学院

资料收集及数据处理等

牛静萍

9

教    授

兰州大学公共卫生学院

指导项目论文等撰写

七、完成单位情况,包括单位名称、排名,对本项目的贡献     

第一完成单位:兰州市疾病预防控制中心

主要贡献:本单位在项目实施过程中给予项目组在人力、物力和财力各方面给与了大量的支持,积极落实配套经费,专款专用、协调相关医疗机构和各县区疾控中心参与项目的研究,抽调专业技术人员开展现场调查,提供项目培训场地、保障项目调查所需车辆等后勤保障,积极协调相关单位开展项目的应用和效果评估,推广项目研究成果,项目完成后积极组织人员开展完工总结报告,并组织相关专家召开项目成果验收会。对项目应用所取得的成果以人群健康损伤为切入点,初步系统探讨兰州市城区大气污染对居民健康影响及机制,为区域环境污染防护规划提供科学依据,对保护人群健康,降低区域健康和经济损失,促进社会和谐和可持续发展起着不可估量的作用。

 

项目十一

一、项目名称

基于出生队列的先心病环境基因交互作用及筛查适宜技术集成研究

二、推荐意见

目前世界范围内先心病筛查方面的研究表明早期明确诊断并给予有效干预能有效地减少先心病患儿死亡和其他严重并发症的发生,且基因测序手段突飞猛进的发展,使得探讨先心病分子水平的病因具备了可行性。本研究的内容及主要的创新点有:1)通过分析了解兰州市城乡地区人群新生儿先心病的流行现状,找出影响出生人口质量的重要健康问题,为今后有针对性地开展生殖健康干预提供数据支撑。2)深入对比兰州市妇幼与定西市人民医院在诊断先心病方面应用的筛检及诊断指标,分析不同指标的应用率差异,为建立适宜的先天性心脏病筛查技术集成方案提供理论支撑。以期达到先心病患儿的早期发现、早期诊断、及时治疗先心病、提高治疗效果、降低婴幼儿的死亡率,从而提高本地区人群的健康水平。3)依托兰州市妇幼保健院新生儿出生队列大数据平台,宏观和微观相结合的方法,揭示基因突变与先心病的因果关联和作用机制,为遗传诊断提供理论依据。本课题结合国内外研究的成功经验,结合西北地区经济水平、生活习惯等方面的不同,反复论证,数据可靠、意义重大,目前先心病筛查适宜技术方案,操作简单方便,准确性高,已应用于榆中县三院等各县区基层医院。同意推荐申报甘肃医学科技奖。

三、项目简介

先心病在世界范围内约占出生缺陷的三分之一[1],在我国,先心病的发病率逐年上升且已位居出生缺陷的首位[2],对患儿的身心健康、生活质量造成严重影响。另外对患儿的家庭和社会造成严重经济负担。我国社区/乡镇医院先心病筛查与诊断制度还不完善,目前仍有相当数量的先心病患儿得不到早期救治。本研究主要内容包括三个方面:1.回顾自2009年以来兰州市妇幼保健院及周边榆中、皋兰、永登三家县医院及定西市人民医院出生新生儿出生缺陷状况,确定各类出生缺陷病种顺位分布及各类出生缺陷的变化趋势,确定我市出生缺陷的核心病种。2.进行先心病发生的危险因素研究及环境基因交互作用研究:选取4个调查点新生先心病患儿及门诊住院的先心病患儿与相应的对照为研究对象,收集掌握其母亲在不同孕期的各种信息,包括孕妇的人口统计学特征,饮食与生活方式,孕前及孕期的环境暴露状况,孕妇的孕产史疾病史,本次妊娠大致情况以及其父亲一般人口学特征及吸烟史、职业环境等因素确定影响我市先心病发生的高危因素。同时以同样的病例与对照为研究对象抽取血样,研究候选基因与先心病发生的关联,确定先心病发生的环境与基因交互作用。3.进行先心病筛查的适宜技术研究。同样在4个调查点门诊及住院患者中出现动脉血氧饱和度及经皮氧饱和指标异常者,要求其前往定点医院进行彩色多普勒的确诊,以探索先心病简单、易行的筛查指标,并同时对入选的筛查适宜技术进行卫生经济学评价。结果:1.发现了先心病相关突变基因,提示可能存在与先心病涉及的传统基因GATA4、TBX5、NKX2.5有所区别的其他基因存在;2.通过比较兰州市妇幼和定西市人民医院对先心病诊断的指标应用率,提示心脏杂音、经皮血氧饱和度及超声心动图的结合,适应于城乡基层医院先心病筛查;3.明确了兰州市先心病的疾病顺位,确定了重点疾病。目前该项先心病筛查适宜技术方案操作简单方便,准确性高,已经运用于各县区基层医院,是一些先心病能早期诊断及救治,减轻了政府、社会和家庭负担。

四、知识产权证明目录:无

五、代表性论文目录

1.周立,杨龙刚,周秀芳,李玲,王洁,白亚娜,程宁,王敏珍,马莉,王瑞娟.兰州市先天性心脏病的影响因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):18-22.

2.周立,陆海燕,周秀芳,李玲,王洁,白亚娜,王敏珍,程宁,马莉,王瑞娟.兰州市早产儿的影响因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):23-27.

3.周立,杨景丽,周秀芳,李玲,柳念,白亚娜,程宁,王敏珍,马莉,王瑞娟.兰州市低体重儿的影响因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):28-33.

4.柳念,周立,王瑞娟,周秀芳,李玲,程宁,王敏珍,马莉,杨景丽,白亚娜.兰州市不良妊娠结局发生率及病种顺位研究[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):1-5+12.

5.王瑞娟,田瑞丽,周秀芳,白亚娜,李玲,程宁,王敏珍,马莉,柳念,周立.兰州市不良妊娠结局疾病负担现状研究[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):13-17.

6.杨景丽,王敏珍,黄军军,周立,程宁,王瑞娟,柳念,周秀芳,马莉,李玲,白亚娜.兰州市新生儿不良结局的危险因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):6-12.

7.李翠梅.主动脉-肺动脉间隔缺损超声表现1例[J].临床超声医学杂志,2016,18(10):720-720.

8.王瑞娟,周立.孕妇孕期营养和新生儿出生体重的关联性探究[J].中国保健营养,2017,27(23):158-158.

六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

姓名

排名

职称

行政

职务

工作单位

对项目贡献

周立

1

副主任医师

科主任

兰州市妇幼保健院

课题设计、指导

及实施

李翠梅

2

主治医师

科主任

兰州市妇幼保健院

课题实施

程宁

3

教授/博导

主任

兰州大学

课题设计、指导

把玉佩

4

在校学生

兰州大学

数据处理及质控

陈超

5

主任医师

科主任

上海复旦大学附

属儿科医院

课题设计、指导

李玲

6

主任医师

兰州市妇幼保健院

收集资料

霍艳蓓

7

在校学生

兰州大学

数据处理

马玲玲

8

在校学生

兰州大学

数据处理

杨言军

9

主任医师

院长

兰州市妇幼保健院

政策指导

李龑萍

10

主任医师

副院长

兰州市妇幼保健院

政策指导

王洁

11

副主任医师

兰州市妇幼保健院

收集资料

王瑞娟

12

主治医师

兰州市妇幼保健院

收集资料

赵云

13

主治医师

兰州市妇幼保健院

收集资料

王宝玲

14

主治医师

兰州市妇幼保健院

收集资料

宋凯

15

主治医师

兰州市妇幼保健院

收集资料

康菊梅

16

副主任护师

护士长

兰州市妇幼保健院

收集资料

董艳蓉

17

主管护师

兰州市妇幼保健院

收集资料

李昌

18

在校学生

兰州大学

现场调查

马凌波

19

在校学生

兰州大学

现场调查

马春伟

20

在校学生

兰州大学

现场调查

李嘉欣

21

在校学生

兰州大学

现场调查

张菊

22

在校学生

兰州大学

数据处理

徐宝花

23

主管护师

兰州市妇幼保健院

收集资料

七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

第一完成单位:兰州市妇幼保健院  贡献:在项目的成果研究中,全程主持,并参与研究设计,制订及组织实施,并提供研究对象,研究过程中所用到的超声设备,调查资料表,血样,技术,经费等条件,同时对该项的完成,起到组织协调及管理的作用,对项目能成功完成起到主要的作用。

第二完成单位:兰州大学  贡献:对项目设计进行指导,血样的储存,检验及数据的处理,最后运用统计学的方法进行结果分析等,对研究的成果起到重要的作用,使项目能顺利的完成。

 

项目十二

一、项目名称

窄带成像宫腔镜技术在子宫内膜疾病中的应用价值及推广

二、推荐意见

应用NBI技术研究宫腔镜子宫内膜增生等子宫内膜疾病,相对于普通白光,可以更清晰地观察到宫腔镜普通白光下难以发现的微血管病变,提高子宫内膜病变的检出准确率及灵敏度,提高了对早期高分化子宫内膜腺癌的识别,同时可以降低漏诊率,减少不必要的子宫内膜活检;为宫腔子宫内膜疾病早期发现及治疗,明确宫腔内膜病变提供依据。另外,NBI操作简单,只需切换到 NBI模式下进行观察,容易掌握。具有较强的可行性。可推广应用,同意推荐申报甘肃医学科技奖。

三、项目简介

本研究选取病例200例,分别应用传统白光及窄带成像技术进行检查。探讨窄带成像宫腔镜技术在诊断子宫内膜疾病中的优点,可行性及指导作用,经本研究证实,在诊断子宫内膜病变时,NBI相对于普通白光,其与病理组织学结果有较好的一致性,且可降低漏诊率,提高诊断子宫内膜病变的准确率及灵敏度,同时不降低特异度及阳性预测值。具有一定的临床应用价值。血管分型对子宫内膜高危及低危的诊断与病理结果均具有较好的一致性,可显著提高正确率及灵敏度。应用NBI技术对宫腔子宫内膜疾病的诊断及早期识别具有指导意义,值得将此科研成果推广应用于临床。

四、知识产权证明目录:无

五、代表性论文目录

1.吕秀花、黄晓武、朱天垣,蒲雯婕等 内镜窄带成像技术诊断子宫内膜疾患的临床分析《中国保健营养》2020,16(30)

2.黄晓武、夏恩兰、黄睿、徐若男等 宫腔镜下子宫肌瘤切除术保留假包膜与否对子宫创面愈合的影响《国际妇产科学杂志》2018,45(1)

3.夏恩兰、李斌、韩林晓、黄晓武等 宫腔镜诊治Robert子宫十例成功分娩一例报告及文献复习《中华妇产科杂志》2015,9

六、完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

姓  名

排名

职     称

行政职务

工作单位

对本项目贡献

吕秀花

1

副主任医师

-

兰州市妇幼保健院

项目负责人

朱天垣

2

主任医师

科主任

甘肃省妇幼保健院

项目指导

黄晓武

3

主任医师

-

首都医科大学附属复兴医院

项目策划,技术指导

杨言军

4

主任医师

院长

兰州市妇幼保健院

项目指导

夏恩兰

5

主任医师

-

首都医科大学附属复兴医院

项目策划

谢秀英

6

主任医师

-

西安交通大学附属第二医院

项目技术指导

李芝兰

7

教授

副院长

兰州大学公共卫生学院

科研设计

王德贵

8

教授

支部书记

兰州大学公共卫生学院

项目数据分析

马娟文

9

主任医师

副院长

兰州市妇幼保健院

项目策划,资料汇总

韩小霞

10

主治医师

-

兰州市妇幼保健院

数据统计分析

许红

11

超声技师

-

兰州市妇幼保健院

手术配合

王小静

12

副主任医师

科主任

兰州市妇幼保健院

资料整理

金江丽

13

主治医师

-

兰州市妇幼保健院

资料整理

陈伟伟

14

主治医师

-

兰州市妇幼保健院

资料整理

孙悦

15

主治医师

-

兰州市妇幼保健院

资料整理

王丽娟

16

主治医师

-

兰州市妇幼保健院

资料整理

李慧

17

主管护师

-

兰州市妇幼保健院

护理配合

七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

第一完成单位:兰州市妇幼保健院是一所集医疗、科研、教学于一体的妇幼保健专科医院,兰州市妇幼保健院妇科,为甘肃省重点学科、兰州市重点学科。兰州市内镜质控中心,兰州市妇科临床中心。妇科宫腔镜中心目前为甘肃省重点学科建设单位,其中宫腔镜中心占地面积769m2,拥有许多大型先进仪器及设备,现在能够成熟开展妇科宫腔镜检查及各类宫腔镜手术, 2014年开始应用NBI技术进行宫腔镜检查,积累了丰富发临床经验。

本单位与三所医疗、科研、教学单位合作。其中首都医科大学附属复兴医院窄带成像系统技术的临床应用已经成熟,具备丰富的临床经验。能对该技术的应用及推广给予培训及技术指导。西安交通大学第二附属医院自1997年率先在西北地区开展宫腔镜技术,具备丰富的宫腔镜操作经验,能够进一步给予宫腔镜相关技术指导,并可收集大量相关病例资料。兰州大学公共卫生学院具有较强的科研能力。可以对该项目进行数据统计分析给予相关指导,总结大样本资料,为该技术的推广应用提供临床数据分析及支持。

 

项目十三

  1. 项目名称

    腺体增厚性乳腺增生与病毒感染相关性及超声引导下介入治疗集成研究

  2. 推荐意见

    乳腺增生是目前国内外乳腺专业中的研究热点之一,其病因似乎单一地用内分泌失调论点不能完全解释,目前缺乏有效的治疗方法,我院功能科课题“腺体增厚性乳腺增生与病毒感染相关性及超声引导下介入治疗集成研究” 选题先进,有重要的研究意义。有较好的创新性。本课题首先论证了HPV 6/11 、HPV 16/18感染与该病的相关性,进一步研究超声引导下腺体增厚型乳腺增生抗病毒综合介入治疗方法,该技术疗效显著,治疗后患者乳痛症状得到明显缓解,具有一定创新性和实用性,且进行了病理及病毒学方面的对比,主要发现ER、PR在治疗前后阳性表达明显下降,进一步科学评价疗效,具备申报资格,同意申报甘肃省医学科技奖。

  3. 项目简介

    乳腺增生是妇女常见病之一,女性人群发病率达45%,在乳腺疾病中高居首位,其中腺体增厚型乳腺增生患者乳腺疼痛症状明显,长期发病后与月经周期无关,严重者在行走颠簸时剧痛难忍,更有甚者睡眠时都会被疼痛唤醒,难以继续睡眠,严重影响了患者的生活质量,引起不必要的思想及经济负担,但是乳腺增生致病因素复杂,发病机理不清,传统的内分泌治疗方法,不能对病情完全解释清晰,治疗难有突破性进展。为了探讨一种针对该病有效的治疗方法,本研究首先通过超声引导下乳腺组织穿刺活检,对患者乳腺组织PCR检测论证了该病与病毒的感染的相关性论证乳腺增生与HPV6/11 、DNA16/18等病毒感染有关,并发现该病患者雌孕激素受体(ER、PR)高表达的现象,进而尝试一种超声引导下抗病毒介入治疗该病的有效方法,超声引导下进行抗病毒、止痛等综合介入治疗(于乳房后间隙注入干扰素、强的松龙等药物)。经过在治疗前后对患者进行NRS疼痛评分、乳腺超声检查、乳腺组织PCR病毒检查、病理检查:包括乳腺细胞结构观察及雌孕激素受体(ER、PR)表达检测对比。患者治疗后乳房胀痛现象明显缓解、乳腺细胞内ER、PR表达阳性率明显下降,本研究超声引导下对腺体增厚型乳腺增生抗病毒综合介入治疗明显提高了该病治疗有效率,为患者解除了病痛,值得进一步推广与应用。

  4. 知识产权证明目录:无 

  5. 代表性论文目录

    Correlation between human papillomavirus type 6/11 and 16/18 infections and glandular thickening mammary gland hyperplasia。2019年7月发表于《cellular and molecular biology》 

  6. 完成人情况(姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

    第一完成人:邓肖群,主任医师,兰州市第一人民医院,课题策划、主持

    第二完成人:李军    主任医师,兰州市第一人民医院,课题主持

    第三完成人:龙晓莉  主治医师,兰州市第一人民医院, 数据采集

    第四完成人:郝婷    副主任医师,兰州市第一人民医院, 外联及数据采集

    第五完成人:陈浩   副主任医师,兰州市第一人民医院,超声介入治疗

    第六完成人:马岚    副教授 ,兰州大学基础医学院    病理诊断

    第七完成人:杨晓娟  主任医师,兰州市第一人民医院,数据采集

    第八完成人:管清   主任医师,兰州市第一人民医院,数据整理

    第九完成人:李静喆  主任医师,兰州市第一人民医院,临床病例观察

    第十完成人:张居杰  副主任医师,兰州市第一人民医院,超声介入治疗工作

    第十一完成人:杨东霞 副主任医师,兰州市第一人民医院,数据采集

    七、完成单位情况(单位名称、排名,对本项目的贡献)

    第一完成单位:兰州市第一人民医院,完成课题主要筹划、病例筛选、临床观察及数据采集、整理工作。

    第二完成单位:兰州大学基础医学院,完成课题中病理实验工作。

     

    项目十四

        一、项目名称

    血液透析人群丙型病毒性肝炎传播风险及干预模式研究

    二、推荐意见

    本研究选取兰州市17家医疗机构的血液透析中心为研究对象,对其透析设备、医护人员管理情况、患者抗-HCV检测结果、隔离操作情况和透析设备消毒情况等血液透析服务能力进行问卷调查,分析评估兰州市医疗机构血液透析服务现况;收集17家医疗机构血液透析中心在2012年1月至2016年12月期间血液透析设备、医护人员配备和接受培训、血透患者基本情况和血透前后HCV检测结果等资料,利用秩和比法,选取5项指标建立血液透析HCV感染风险评价体系,对兰州市医疗机构血液透析中心丙型病毒性肝炎传播风险进行评估研究;抽取5家医疗机构血液透析中心在调查期间进行血液透析的患者为调查对象,进行面对面的结构性问卷调查。通过调查,分析了兰州市医疗机构血液透析人群HCV感染的危险因素和血液透析人群HCV感染的现况。

    通过本项目研究,首次掌握了兰州市血液透析服务能力的现况和血液透析人群HCV感染水平,并探究了血液透析人群HCV感染的危险因素,建立了血液透析HCV感染风险的评价体系。该项目的研究为政府部门制定消除丙型病毒性肝炎危害的政策制定提供了很好的数据支持,也为预防血液透析环节造成HCV传播提供了有力的科学依据,为进一步减少HCV的感染具有很好的社会价值。

    该项目于2019年12月25日通过兰州市科技局组织的项目验收,2020年5月20日在甘肃省科技厅进行科技成果登记。本研究成果在国内学术期刊已发表专业论文8篇,其中北大核心期刊(CSCD)4篇,中国科技核心期刊(CSTPCD)2篇,其他杂志2篇。该项目研究成果已在全市卫生监督检查过程中应用2年多,对基层开展丙型肝炎防控工作具有很强的指导性,产生了很好的社会效益。

    同意推荐该项目参加甘肃省医学科技奖申报。

    三、项目简介

    本项目属于预防医学与公共卫生学流行病学领域。本研究选取兰州市辖区内17家医疗机构的血液透析中心为研究对象,收集血液透析中心在2012年1月至2016年12月期间透析设备、医护人员配备情况、血透患者基本情况和血透前后HCV检测结果、隔离操作情况和透析设备消毒情况等血液透析服务能力进行问卷调查。利用加权秩和比法,选取5项指标建立血液透析HCV感染风险评价体系,对兰州市辖区内医疗机构血液透析中心丙型病毒性肝炎传播风险进行评估研究,发现了我市部分血液透析中心存在HCV感染的高风险;选择5家医疗机构血液透析中心在调查期间进行血液透析的患者为调查对象,进行面对面的结构性问卷调查,调查问卷由社会人口学信息(包括性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、职业、家庭月收入)、血液透析相关因素(透析期间输血史、透析器复用史、透析月龄、溢血史)、流行病学史(外科手术史、肾移植史、献卖血史、创伤性美容治疗史、口腔治疗史、体内医疗器械检查史、使用血液制品史、针灸治疗史)以及血透患者HCV感染情况(抗-HCV检测结果和核酸检测结果)四部分组成。通过调查,分析了兰州市医疗机构血液透析人群HCV感染的现况,发现了血液透析过程中HCV感染的危险因素和风险点。

    通过本研究掌握了兰州市血液透析服务能力的现况和血液透析人群HCV感染水平,发现了血液透析人群HCV感染的危险因素,建立了血液透析HCV感染风险的评价体系,评价了本辖区血液透析中心HCV感染风险级别,发现了有部分血透中心为高风险。研究成果为政府部门开展院内感染防控的监督检查提供了科学的数据支持,为制定本地区消除丙型病毒性肝炎危害的政策提供科学依据,从而为进一步减少HCV的感染具有很好的社会价值。通过项目的应用,所有透析中心对发现的危险因素已制定了消除或降低措施,所有评价为高风险的血液透析中心都已降为低风险,本研究发表专业论文8篇(北大核心期刊(CSCD)4篇,科技核心期刊(CSTPCD)2篇,其他杂志2篇),取得了很好的社会效益。

    四、知识产权证明目录:无

        五、代表性论文目录

序号

论文名称

作者

通讯作者

刊名

刊物

级别

影响因子

(SCI刊物)

出版年卷页码

(xx年xx月

xx页)

他引总次数

是否国内完成

1

利用加权秩和比法评估兰州市医院血液透析门诊丙型肝炎病毒传播风险

刘瑞芳齐跃军雷苗李刚刚高文龙李元林施岱瑜陈继军

陈继军

中国感染控制杂志

CSCD

0

2019,18(11),1014-1019


2

兰州市血液透析患者乙型肝炎病毒感染的危险因素

刘瑞芳陈继军雷苗李刚刚李元林施岱瑜高文龙齐跃军

齐跃军

中华疾病控制杂志

CSCD

0

2019,23(06),706-710+716


3

兰州市2010―2019年丙型肝炎流行特征

马晶王梅谯小伟曹文珮李娟生任晓卫王宇红刘小宁

刘小宁

中华疾病控制杂志

CSCD

0

2020,24(09),1087-1091


4

中国大陆2008-2018年孕产妇抗-HCV阳性率的mate分析

马晶王梅谯小伟;刘小宁

刘小宁

中国循证医学杂志

CSCD

0

2021.4

 


5

兰州市2017-2019年新发人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型肝炎病毒感染情况分析

罗军德许静王宇红冯爱娟谯小伟郭程亮朱晶陈继军

陈继军

中国病毒病杂志

CSTPCD

0

2021,11(01),29-32


6

孕妇丙型肝炎病毒感染影响因素的病例对照研究

马晶谯小伟王梅曹文珮李娟生王宇红陈继军刘小宁

刘小宁

中国病毒病杂志

CSTPCD

0

2021,11(01),25-28


7

兰州市接受美沙酮维持治疗的HCV感染者肝纤维化与饮茶的关系

齐跃军施岱瑜陈继军高文龙

陈继军

疾病预防控制通报

其他

0

2019,34(3),5-8


8

兰州市2007—2016年丙型肝炎流行特征分析

齐跃军陈继军罗军德

齐跃军

卫生职业教育

其他

0

2017,35(24),102-104


六、完成人情况(包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

姓  名

排名

技术职称

工作单位/部门

承担的主要研究任务

齐跃军

1

副主任医师

兰州市疾病预防控制中心

项目总负责

陈继军

2

副主任医师

兰州市疾病预防控制中心/性艾所

项目技术负责

王宇红

3

主任医师

兰州市疾病预防控制中心

质量控制

强  力

4

副主任医师

城关区疾病预防控制中心

数据收集处理

谯小伟

5

主管医师

兰州市疾病预防控制中心/性艾所

问卷调查

高文龙

6

副教授

兰州大学公共卫生学院

技术指导

冯爱娟

7

主管护师

兰州市疾病预防控制中心/性艾所

问卷调查

罗军德

8

主管检验师

兰州市疾病预防控制中心/性艾所

实验室检测

宋  萍

9

医 师

兰州市疾病预防控制中心/性艾所

数据收集处理

七、完成单位情况(包括单位名称、排名,对本项目的贡献)

第一完成单位:兰州市疾病预防控制中心

主要贡献:本单位在项目实施过程中给予项目组在人力、物力和财力各方面给与了大量的支持,积极落实配套经费,专款专用、协调相关医疗机构和各县区疾控中心参与项目的研究,抽调专业技术人员开展现场调查,提供项目培训场地、保障项目调查所需车辆等后勤保障,积极协调相关单位开展项目的应用和效果评估,推广项目研究成果,项目完成后积极组织人员开展完工总结报告,并组织相关专家召开项目成果验收会。对项目应用所取得的成果在全市医疗机构血液透析门诊和各县区疾控中心院内感染防控中予以推广,取得了很好的社会效益。

 

项目十五

一、项目名称

体外冲击波治疗仪治疗肩周炎的临床探索

二、推荐意见

我单位认真审阅了该项目推荐书及附件材料,确认全部材料真实有效,相关栏目均符合2020年甘肃医学科技奖推荐工作相关的填写要求。按照要求,我单位和项目完成单位都已对该项目的拟推荐情况进行了公示,目前无异议。

该项目属康复医学临床应用性研究方向,取得了创新性成果。在国内率先开展制订以体外冲击波治疗为主,佐以推拿、运动疗法、物理疗法的标准化、规范化、疗程化、综合化的肩周炎治疗方案;形成出相对完善、合理、规范、综合化的,具有可复制性、可操作性、便于向基层医疗机构推广的肩周炎诊疗规范;本项目提出和发展的新思想、新方法,丰富了放射式冲击波的临床实践。其代表性论文发表在《糖尿病天地》、《心理月刊》等重要学术期刊,3篇代表性论文。

推荐该项目申报2021年甘肃医学科技奖。

三、项目简介

本项目属于康复医学领域。基于传统扳机点、肌肉触发点、解剖学、传统推拿学、运动疗法等理论基础,形成标准化、规范化、疗程化、综合化的体外冲击波治疗仪治疗腱鞘炎治疗方案,通过不断优化治疗方案最终形成一个以体外冲击波治疗为主,佐以推拿、运动疗法、物理疗法的,以无创治疗、非药物治疗为主要特色的诊疗规范治疗肩周炎的操作规范。

项目创新点:建立在大量临床病例基础上,以医院为平台,以新版肩周炎诊疗方案为诊断分型基础,在传统扳机点、肌肉触发点、解剖学、传统推拿学、运动疗法等理论指导下,暂定一个符合科室目前实际情况的以体外冲击波治疗为主的标准化、规范化、疗程化、综合化的治疗肩周炎治疗方案确立为本科室优势病种的同时,由本科室人员对患者进行评定后纳入科室优势病种管理,同时对患者病历、疗效评价、治疗后随访等临床资料的收集整理。完成患者的疗效分析。依据相关结果不断优化治疗方案,最终形成一个完善、合理、规范、综合化的具有可复制性、可操作性、便于向基层医疗机构推广的以冲击波治疗为主,以微创治疗、非药物治疗为特色的肩周炎诊疗规范。

整个项目通过对452例患者分三个阶段的临床疗效对比,制定了以冲击波治疗仪针对疼痛局部以冲击波标准治疗头2.6bar的力度8-9Hz频率在局部治疗500下,再在冈下肌、大圆肌触发点每个触发点治疗200下左右。最后沿冈下肌、大小圆肌、背阔肌、肱二头肌、三角肌、斜方肌、斜角肌、提肩胛肌、冈上肌、冈下肌、肱三头肌起止点及走行方向治疗1000下。配合激光磁场治疗仪针对肩关节周围痛点,选择M1治疗模式,强度70%,治疗时间10分钟,每次冲击波治疗结束后进行一次。每3-4天重复一次治疗,3次一个疗程的治疗规范。并改良了冲击波治疗时的耦合剂,提高了疗效,减少了不良反应发生几率。使整套治疗规范相对完善、合理、规范、综合化的具有可复制性、可操作性、便于向广大基层医疗机构推广。并且,在兰州市西固区中医医院康复分院成立了专门的冲击波治疗室。

四、知识产权证明目录:无

五、代表性论文目录

 

序号

论文名称

作者

通讯作者

刊名

1

放射式冲击波疗法治疗肩关节周围炎疗效观察

王旭春、 田乃心、王继雄

王旭春

《糖尿病天地》

2

激光磁配合冲击波治疗肩周炎临床疗效观察

 

 

王旭春、田乃心、苏广兴、

王旭春

《心理月刊》

3

非甾体类药物凝胶替代传统耦合剂在放射式冲击波治疗中的应用

 

王旭春、田乃心、苏广兴、高莉、王继雄、吕强、高莉

王旭春

《糖尿病天地》

 

六、完成人情况(包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献)

 

姓名

性别

出生年月

技术职称

学历

工作单位/部门

承担的主要研究任务

王旭春

1982.09.13

医师

本科

兰州市西固区中医院

统筹

王继雄

1970.11.05

副主任医师

本科

兰州市西固区中医院

病历收集

苏广兴

1975.04.27

主治医师

本科

兰州市西固区中医院

联络协调

范志刚

1962.01.03

副主任医师

本科

兰州市西固区中医院

统筹

宋震宇

1973.12.17

主治医师

本科

兰州市西固区中医院

联络协调

侯睿

1977.12.27

主治医师

本科

兰州市西固区中医院

病历收集

哈永堂

1970.01.20

副主任医师

本科

兰州市西固区中医院

病历收集

张志宏

1968.11.16

主治医师

本科

兰州市西固区中医院

病历收集

刘忠

1950.02.18

副主任医师

本科

甘肃省中医院

技术指导

田乃心

1983.07.01

康复治疗师

专科

兰州市西固区中医院

数据分析

张泽宗

1973.09.03

主治医师

本科

兰州市西固区中医院

病历收集

七、完成单位情况,包括单位名称、排名,对本项目的贡献     

主要完成单位为兰州市西固区中医院

1.负责整个项目的设计、组织和实施;

2.康复医学科作为临床科室完成了项目中的临床应用研究及随访评估;

3.负责项目的申报和查新。本项目不存在知识产权和完成人之间 的争议。本院为本项目的实施提供了人力、物力及财力的支持和资助,通过本项目的研究,为国家培养了一批高水平的医学专业人才,创建了冲击波治疗肩周炎的关键技术体系并推广应用,提高了肩周炎治疗水平和患者的生活质量,促进了学科发展,产生了显著的社会效益。

 





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